Plan s310 - 100% Cobertura Médica
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PLAN S310

COBERTURA DE MÁXIMO ALCANCE

Cobertura Premium de máximo alcance. Sin costos adicionales, con la sola presentación de la credencial. Esta cobertura al 100% contempla las más variadas prestaciones. Asegura una protección integral, con reintegros en odontología y consultas médicas con profesionales fuera de cartilla

PRESTACIONES PRINCIPALES

  • Consultas Médicas de acceso directo en consultorio sin órdenes ni coseguro. (incluye como prestador a la Clínica Reina Fabiola)
  • Reintegro de 10 consultas al año por integrante (según valores y normas SIPSSA).
  • Medicamentos en Ambulatorio (cobertura del 50% en Farmacias de la Red).
  • Estudios y prácticas de baja complejidad sin órdenes ni coseguro.
  • Estudios y prácticas de Alta Complejidad (con autorización previa).
  • Prácticas y estudios no nomenclados (con autorización previa).
  • Acceso directo a todas las especialidades sin derivación de médicos de cabecera.
  • Cirugía Cardiovascular con circulación extracorpórea.
  • Drogas oncológicas y citóstaticos.
  • Hemodiálisis y Hemodinamia.

Kinesiología, Fisioterapia y Fonoaudiología

  • 25 sesiones por año y por beneficiario, con autorización previa y coseguro
  • Cobertura del 100% en prótesis quirúrgicas, ortesis y productos ortopédicos al 50% (cobertura según normas PMO).

Emergencias y Urgencias / Asistencia al viajero / Sepelio

  • Traslados en ambulancias (a través de la red de Prestadores de Emergencias).
  • Consultas médicas a domicilio por medio de servicio de emergencia con coseguro.
  • Servicio de Asistencia al Viajero.
  • Servicio de Sepelio

Salud Mental

  • 30 sesiones por año y por beneficiario, con autorización previa y con coseguro.

Odontología

  • Odontología preventiva y general (cobertura 100% en Red Prestadora).
  • Reintegro odontológicos en prótesis, perno y corona hasta el 50% (con tope anual y a valores Sipssa).
  • Atención especial en 4to piso Centro Odontológico Garden

Cobertura en Ópticas

  • 100% en Monofocales orgánicos blancos cerca y lejos, y armazones muestrario Carey. (cada 18 meses)
  • 100% en Bifocales orgánicos Blancos Flat Top y multifocales orgánicos Blancos Pherz (cada 18 meses)
  • 100% en lentes de contacto blandas (desde 2.25D cada 12 meses).

Plan Materno Infantil

  • Parto o cesárea
  • Durante todo el embarazo y el primer año de vida del recién nacido, cobertura del 100% de medicamentos en ambulatorio.
  • Ecografía 4D. Una por embarazo en Sanatorio Allende.
  • Internación en habitación individual por parto en Sanatorio Allende según disponibilidad.

Cobertura en internación

  • Internaciones no programadas.
  • Internaciones programadas.
  • Internación en habitación VIP o privada según disponibilidad en Sanatorio Allende, con baño privado. Incluye medicamentos y materiales descartables en internación el 100%, para todos los niveles de complejidad.
  • Cama de acompañante a menores de 10 años.
  • Internación Psiquiátrica (hasta 30 días por año).
  • Terapia Intensiva – Unidad Coronaria – Neonatología.

Beneficios especiales

  • Descuentos con empresas amigas (supermercados, estadias, gimnasio, centros de estética, entre otros).